نمای بالینی اولیه کم کاری تیروئید در ناحیه آندمیک ید، قائم شهر و بابل

نویسندگان

بهزاد حیدری،

b heidari بابل، بیمارستان شهید بهشتی، گروه داخلی، تلفن: 4-2252071- 0111 شهریار سوادکوهی

sh savad kouhi

چکیده

سابقه و هدف: شدت تظاهرات بالینی کم کاری تیروئید از اختلال خفیف عملکرد تیروئید با علائم اختصاصی یا بدون علائم ظاهری تا اغما میکزدم تفاوت دارد. بسیاری از تظاهرات این بیماری ممکن است به بیماری های دیگر نسبت داده شده یا به آنها توجه نشود. هدف از این مطالعه تعیین تظاهرات اولیه کم کاری تیروئید در ناحیه ای با کمبود ید در شمال ایران است. مواد و روش ها: همه بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید که در سال 1379-1374 به بیمارستان شهید بهشتی بابل مراجعه کرده اند وارد مطالعه شدند. تشخیص کم کاری تیروئید، براساس یافته های بالینی و اندازه گیری tsh و t4 سرم تائید شده است. بیماران با تشخیص قبلی بیماری های تیروئیدی و غیر تیروئیدی از مطالعه خارج شدند. داده های مطالعه براساس گرفتن شرح حال، معاینه بالینی و مصاحبه بدست آمده است. در آنالیز آماری فراوانی و فراوانی نسبی هر یک از متغیرها برحسب جنس تعیین شد و با آزمون x² مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: 213 بیمار که 177 زن و بقیه مرد با میانگین سنی 14±40 سال (حدود 76-14 سال) بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. مدت شروع علائم تا زمان تشخیص کم کاری تیروئید در 23% کمتر از یک ماه، در 22% از 1 تا 3 ماه و در 16%، 3 تا 12 ماه و در 39% بیش از یک سال بود. نشانه هایی که باعث مراجعه بیماران شده اند به ترتیب فراوانی عبارتند از ورم صورت و اطراف چشم در 48% که در 7% بیماران با ادم پاها و در %2.3 موارد با ادم دست همراه بوده و در مردان شایعترین از زنان بوده است (p<0.001). گواتر و احساس ناراحتی در گردن در 18%، نشانه های عضلانی استخوانی مثل درد و سفتی عضلات، درد مفاصل در 10%، پارستزی انگشتان دست شاخص بالینی سندرم کانال کارپ در 9%، خستگی و احساس کسالت در 6.5%، مسائل مربوط به قاعدگی و حاملگی در 2.3%، گرفتگی صدا در 1%، درد و دیستانسیون شکم در 1% و علت نامشخص در %2.4. نتیجه گیری: بسیاری از موارد کم کاری تیروئید با علائم غیر اختصاصی شروع می شوند که آگاهی از آن برای پزشکان مراکز بهداشتی درمانی ضروری است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید: مقایسه نتایج قبل و پس از اصلاح کمبود ید

: برنامه غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید که از سال 1366 آغاز شده بود، به علت شیوع زیاد هیپرتیروتروپینمی در نوزادان که منجر به فراخوانی تعداد زیادی می شد، متوقف گردید. از آنجا که بررسیهای سالهای اخیر نشان داده است که بیش از 95% خانوارها از نمک یددار استفاده می کنند و میانه ید ادرار دانش آموزان کشور نشان دهنده اصلاح کمبود ید در سراسر کشور می باشد، این مطالعه جهت مقایسه نتایج غربالگری سالهای اخی...

متن کامل

شیوع بالای کم کاری مادرزادی تیروئید در شهر اصفهان

مقدمه: کم کاری مادرزادی تیروئید از علل قابل پیشگیری عقب ماندگی ذهنی است . این در حالی است که کمتر از 10% نوزادان مبتلا براساس علایم بالینی در ماه اول تشخیص داده می شوند و اگر تشخیص بر مبنای برنامه های غربالگری صورت نگیرد، تشخیص دیررس خواهد بود و عوارض جبران ناپذیر مغزی شنوایی ایجاد خواهد شد. مواد و روش ها: از خرداد تا آذر 1381 غلظت t4 و tsh نمونه های سرمی 20000 نوزاد متولد شده در 17 بیمارستان ش...

متن کامل

ادامه درستکاری تیروئید با مصرف نمک یددار در افرادی که سابقه کم کاری تیروئید به علت کمبود ید داشته اند

سابقه و هدف : تزریق محلول روغنی یددار در ساکنین روستاهای شمال شرق تهران که به علت کمبود ید دچار کم کاری تیروئید بودند، سبب درستکاری تیروئید شد. این مطالعه این سئوال را پاسخ داد که آیا در این افراد مصرف نمک یددار با ادامه درستکاری تیروئید همراه است؟   مواد و روشها : در سال 1368، 480 میلی گرم محلول روغنی یده، به 198 دانش آموز 8 تا 14 ساله روستای کیگا تزریق شده بود. چهار سال بعد، از سال 1372 مصرف ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل

جلد ۵، شماره ۴، صفحات ۲۷-۳۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023